Заявление за теглене на сума от влог на непълнолетно дете

ДО ПРЕДСЕДАТЕЛЯ
НА РАЙОНЕН СЪД – ОМУРТАГ
ГРАД ОМУРТАГ

ЗАЯВЛЕНИЕ

	от непълнолетният 	
(име, презиме и фамилия)
	адрес 	
(гр./с., ж.к., ул. №, бл., вх., ап.)
	ЕГН |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
	със съгласието на родителите и законни представители:
	Баща:	Майка:
	име ........................................................................    	име ..........................................................................
	(име, презиме и фамилия)	(име, презиме и фамилия)
	адрес .....................................................................	    адрес .......................................................................
	(гр./с., ж.к., ул. №, бл., вх., ап.)	(гр./с., ж.к., ул. №, бл., вх., ап.)
	ЕГН |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|	ЕГН |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

	ГОСПОДИН/ГОСПОЖО ПРЕДСЕДАТЕЛ,

Желая, да ми се разреши да изтегля от влога по спестовна книжка серия: .......................... № ............................, сметка № ............................................................ при банка .................................... сумата от ............................. лева, която ми е необходима за ..................................................................
........................................................................................................................................................................
/посочват се конкретните нужди, за които се тегли сумата/
	Приложение: Представям за констатация спестовна книжка серия .....................................   № ....................................... на банка ..................................................., на родителя(те) лична карта: Баща: серия ....................................... № ..................................... издадена от ..........................................
град ................................................. на .......................................................................................................,
Майка: серия ................................... № ..................................... издадена от ............................................
град ................................................. на .......................................................................................................,
и препис от бракоразводното решение № ........................ по гр. дело № ................. / ............. год. на ........................................................... съд и акт за раждане, които след констатация да ми бъдат върнати.
							С уважение:
									Заявител: ...................................
          (подпис)
дата: ................................ г.						Родител: 1.) ...............................
град .................................								          (подпис)												    2.) ...............................
											          (подпис)